يعد علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام أحد الأساليب المهمة في العلاج التحفظي لهذا المرض الذي يؤثر على صحة العمود الفقري ويؤدي إلى آلام وصعوبات في الحركة، فرغم أن الجراحة قد تكون ضرورية في بعض الحالات المتقدمة، إلا أن الحزام يعد خيارًا فعالًا للحالات المبكرة أو المتوسطة التي يمكن التحكم فيها بدون تدخل جراحي.
في هذا المقال، سنتناول أبرز الأساليب المستخدمة في علاج اعوجاج العمود الفقري، بما في ذلك علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام وأنواع الأحزمة المختلفة، والمدة المناسبة لارتدائها، بالإضافة إلى البدائل الجراحية المتاحة، مع استعراض أهم المعلومات عن تلك الحالة، فتابعونا.
أسباب اعوجاج العمود الفقري
يُعرف اعوجاج العمود الفقري بحدوث انحناء جانبي غير طبيعي في العمود الفقري، مما يؤدي إلى تشكيل شكل يشبه حرف "C" أو "S" بدلاً من الانحناءات الطبيعية الأمامية والخلفية. تختلف أسباب اعوجاج العمود الفقري بناءً على نوع الحالة، ومن بين هذه الأسباب:
-
تشوه الفقرات أثناء التطور الجنيني خلال فترة النمو داخل الرحم.
-
إصابات العمود الفقري مثل الكسور أو الإصابات الناتجة عن حوادث.
-
وجود أورام في العمود الفقري قد تؤثر على بنية العمود الفقري وتسبب انحناءه.
-
حالات تؤثر على الأعصاب أو العضلات مثل الشلل الدماغي أو الضمور العضلي، حيث تؤدي ضعف العضلات إلى انحناء العمود الفقري.
لكن في أغلب الأحيان، يعجز الأطباء عن تحديد سبب واضح للحالة، وهو ما يُعرف بالجنف مجهول السبب (Idiopathic Scoliosis)، وهو النوع الأكثر شيوعًا بين المرضى.
ما هي أعراض اعوجاج العمود الفقري؟
اعوجاج العمود الفقري غالبًا لا يسبب أعراضًا واضحة في البداية، ولكنه قد يؤدي إلى ظهور بعض العلامات والأعراض مع تطور الحالة، وتشمل الأعراض الشائعة:
-
آلام الظهر التي قد تكون خفيفة أو شديدة.
-
صعوبة الوقوف بشكل مستقيم بسبب الانحناء غير الطبيعي.
-
ضعف في العضلات الأساسية التي تدعم العمود الفقري.
-
ألم في الساقين أو شعور بالخدر أو الضعف.
مع مرور الوقت، قد يظهر فقدان في الطول أو عدم تناسق في محاذاة الحوض والوركين. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض أو العلامات، يُنصح بمراجعة طبيب مختص لتحديد الحالة والعلاج المناسب، مثل علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام الذي يُعتبر من الخيارات الفعالة في كثير من الحالات.
ما هي أنواع اعوجاج العمود الفقري؟
اعوجاج العمود الفقري يمكن أن ينقسم إلى عدة أنواع، تختلف بناءً على السبب أو توقيت التشخيص. من بين هذه الأنواع:
-
الاعوجاج مجهول السبب (Idiopathic scoliosis)
يُعتبر الأكثر شيوعًا، ويُطلق عليه "مجهول السبب" لأن السبب الدقيق لحدوثه غير معروف. تشير الأبحاث إلى أنه قد يكون له ارتباط وراثي، حيث يظهر بين أفراد العائلة.
-
الاعوجاج الخلقي (Congenital scoliosis)
يُعد حالة نادرة تظهر عند الولادة، وينتج عن تشوه في تكوين الفقرات أثناء مرحلة تطور الجنين.
-
الاعوجاج العصبي العضلي (Neuromuscular scoliosis)
يحدث نتيجة اضطرابات في العضلات أو الأعصاب التي تدعم العمود الفقري. غالبًا ما يرتبط هذا النوع بحالات عصبية أو عضلية، مثل الشلل الدماغي، السنسنة المشقوقة، أو الحثل العضلي.
بالإضافة إلى ذلك، يُمكن للطبيب أن يُشخص اعوجاج العمود الفقري عند البالغين، ويُعرف بـ"الاعوجاج التنكسي" أو "اعوجاج العمود الفقري الناتج عن تقدم العمر". قد يكون ذلك نتيجة تدهور الأقراص والمفاصل أو انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام).
أما بالنسبة للاعوجاج مجهول السبب، فإنه يُقسم حسب عمر المريض وقت التشخيص إلى:
-
اعوجاج الطفولة المبكرة: يُشخص في سن أقل من 3 سنوات.
-
اعوجاج الطفولة المتوسطة: يُشخص بين عمر 4 إلى 10 سنوات.
-
اعوجاج المراهقة: يُشخص بين عمر 11 إلى 18 سنة.
-
اعوجاج الكبار مجهول السبب: يُشخص بعد عمر 18 سنة عندما يكتمل نمو الهيكل العظمي.
في جميع الحالات، يُعتبر علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام من الخيارات الفعّالة لتحسين الانحناء ودعم العمود الفقري، خاصة في الحالات البسيطة إلى المتوسطة.
كيف يتم تشخيص اعوجاج العمود الفقري؟
تشخيص اعوجاج العمود الفقري يبدأ عادةً بعملية الفحص أو ما يُعرف بفحص الجنف (scoliosis screening)، حيث يُمكن أن يسهم التشخيص المبكر في زيادة خيارات العلاج، مثل علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام.
عندما تشير الفحوصات الأولية إلى احتمال وجود الاعوجاج، قد يُجري الطبيب فحصًا بدنيًا أكثر تفصيلًا، يشمل تقييم قوة العضلات وردود الأفعال العصبية، كما قد يُوصى بإجراء فحوصات تصويرية مثل الأشعة السينية لتحديد مدى الانحناء بدقة، أو في بعض الحالات، التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.
لتحديد درجة الاعوجاج، يستخدم الطبيب جهازًا يُسمى " scoliometer" أو أشعة سينية لقياس زاوية الانحناء، وبناءً على هذه النتائج، يمكن تصنيف الاعوجاج إلى:
-
اعوجاج بسيط: أقل من 24 درجة.
-
اعوجاج متوسط: بين 25 و39 درجة.
-
اعوجاج شديد: أكثر من 40 درجة.
إذا تم تأكيد التشخيص واحتاج المريض إلى علاج، يُحال إلى أخصائي جراحة العظام والعمود الفقري لوضع خطة علاج مناسبة.
علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام
يُعتبر علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام أحد الخيارات العلاجية الفعّالة للسيطرة على تطور الانحناء الجانبي للعمود الفقري، خاصة لدى الأطفال والمراهقين الذين لم يصلوا بعد إلى النضج الكامل للهيكل العظمي. يعتمد استخدام الحزام على تحديد درجة الانحناء، والتي تُقاس باستخدام زاوية تسمى (Cobb Angle) من خلال تصوير الأشعة السينية.
يُوصى باستخدام الحزام عادةً في الحالات التالية:
-
الحالات التي تتراوح فيها زاوية كوب بين 25 و40 درجة.
-
إذا كانت زاوية الانحناء أقل من 25 درجة ولكن الانحناء يتطور بسرعة تزيد عن 5 درجات خلال 4 إلى 6 أشهر من المتابعة.
يعمل الحزام على تقليل الضغط على الجهة الداخلية للانحناء وزيادة الضغط على الجهة الخارجية، مما يساهم في تقليل تطور الانحناء.
على الرغم من أن الحزام لا يُعيد العمود الفقري إلى شكله الطبيعي تمامًا، إلا أنه يساعد في منع زيادة الانحناء حتى الوصول إلى النضج الهيكلي، حيث يهدف هذا العلاج إلى تجنب الحاجة إلى التدخل الجراحي في المستقبل، خاصة إذا تجاوزت زاوية الانحناء 50 درجة، وهي المرحلة التي تتطلب غالبًا إجراء عملية جراحية لتصحيح التشوه.
ارتداء الحزام بانتظام وفقًا لتعليمات الطبيب يُعد جزءًا مهمًا من خطة العلاج للحفاظ على انحناء أقل وتحقيق أفضل النتائج.
أنواع الأحزمة المستخدمة في علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام
تتنوع الأحزمة المستخدمة في علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام لتناسب احتياجات المرضى المختلفة بناءً على درجة الانحناء وموقعه في العمود الفقري. تشمل الأنواع الأكثر شيوعًا ما يلي:
-
أحزمة الاستخدام الكامل (Full-Time Braces)
وتشمل ما يلي:
-
حزام بوسطن (Boston Brace): يُستخدم على نطاق واسع لتقويم الانحناء بتطبيق ضغط على الجانب الخارجي للانحناء، بينما يتم ترك مساحات لتخفيف الضغط على الجانب الداخلي.
-
حزام ويلمنجتون (Wilmington Brace): يتم تصميمه بشكل مخصص بناءً على قالب لجسم المريض، ويوفر تغطية كاملة للجسم مع ضغط موجه لتصحيح الانحناء.
-
حزام ميلووكي (Milwaukee Brace): يُعد من أقدم الأحزمة التي تُستخدم لتصحيح الانحناءات في المناطق العلوية من العمود الفقري، ولكنه أقل شيوعًا اليوم بسبب توفر خيارات أكثر حداثة وراحة.
-
أحزمة الاستخدام الليلي (Nighttime Braces)
وتشمل أحزمة الاستخدام الليلي ما يلي:
-
حزام تشارلستون (Charleston Bending Brace): يُصمم لتقويم الانحناء أثناء النوم من خلال وضع العمود الفقري في وضعية تصحيحية مفرطة.
-
حزام بروفيدنس (Providence Brace): يعمل على تطبيق قوى جانبية ودورانية لتصحيح الانحناء، مما يجعله فعالًا في إعادة تقويم العمود الفقري خلال ساعات النوم.
كل نوع من هذه الأحزمة يُستخدم بناءً على توصيات الطبيب، حيث يتم اختيار الحزام الأنسب بناءً على حالة المريض ومدى تطور الانحناء.
المدة اللازمة لارتداء الحزام لعلاج اعوجاج العمود الفقري
تختلف المدة اللازمة لارتداء الحزام لعلاج اعوجاج العمود الفقري بناءً على نوع الحزام المستخدم وحالة المريض على النحو التالي:
-
يُوصى بارتداء الأحزمة المخصصة للاستخدام الكامل مثل حزام بوسطن أو ويلمنغتون لمدة تتراوح بين 16 إلى 23 ساعة يوميًا لتحقيق أفضل النتائج.
-
الأحزمة الليلية مثل حزام تشارلستون أو بروفيدنس، فيتم ارتداؤها خلال ساعات النوم فقط لمدة 8 إلى 10 ساعات يوميًا.
تستمر فترة ارتداء الحزام عادةً حتى يصل المريض إلى مرحلة النضج الهيكلي، حيث يصبح تأثير الحزام في تقليل تقدم الانحناء محدودًا.
يُعد الالتزام بارتداء الحزام وفق توصيات الطبيب أمرًا أساسيًا في منع تفاقم الانحناء وتجنب التدخل الجراحي، مما يجعل علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام خيارًا فعالًا وآمنًا للعديد من الحالات.
إقرأ المزيد عن:
الطرق الأخرى التي تستخدم في علاج اعوجاج العمود الفقري
بالإضافة إلى علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام، يمكن استخدام طرق أخرى بناءً على حالة المريض ومدى شدة الانحناء، وتشمل:
-
العلاجات التحفظية (غير الجراحية)
وتتضمن المتابعة الدورية لتقييم تطور الانحناء، ممارسة التمارين الرياضية التي تقوي عضلات الجسم وتحسن مرونتها، والعلاج الطبيعي لتحسين الوضعية وتخفيف الألم، وذلك بالإضافة إلى علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام الذي تحدثنا عنه، قد يُوصي الطبيب أيضًا بتناول مسكنات الألم أو مضادات الالتهاب عند الحاجة.
-
الخيارات الجراحية
في الحالات الأكثر شدة، قد تكون الجراحة خيارًا ضروريًا، خاصةً إذا لم تستجب الحالة للعلاجات التحفظية، تتضمن الخيارات الجراحية ما يلي:
-
دمج الفقرات (Spinal Fusion): يقوم الجراح بدمج الفقرات معًا وتثبيتها بدعامات معدنية لتحقيق الثبات.
-
استخدام قضبان قابلة للتعديل (Expandable Rods): يتم زرع قضيب قابل للتعديل لدعم نمو العمود الفقري لدى الأطفال ويتم تعديله مع تقدم النمو.
تُحدد طريقة العلاج المثلى بناءً على تشخيص الطبيب لحالة المريض بهدف تخفيف الأعراض، تحسين وظيفة العمود الفقري، ومنع تقدم الانحناء.
ما هي تكلفة العمليات الجراحية لعلاج اعوجاج العمود الفقري؟
تختلف تكلفة العمليات الجراحية لعلاج اعوجاج العمود الفقري بناءً على عدة عوامل رئيسية، مثل نوع الجراحة، مدى تعقيد الحالة، والمستشفى أو المركز الطبي الذي يتم فيه العلاج. من بين العوامل التي تؤثر في التكلفة:
-
أتعاب الجراح التي قد تشمل تكلفة استشارة الجراح المتخصص في جراحة العمود الفقري.
-
تكاليف الإقامة في المستشفى، وأتعاب الطاقم الطبي، واستخدام الأجهزة الطبية الحديثة.
-
الأدوية والرعاية الطبية بعد العملية التي تشمل الأدوية والمسكنات والعلاج الطبيعي بعد الجراحة لضمان التعافي السريع.
-
فحوصات ما قبل وبعد الجراحة، مثل الأشعة السينية والفحوصات المخبرية لضمان سلامة العملية ونجاحها.
في بعض الحالات، قد يُوصى بالعلاج التحفظي مثل علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام كخيار قبل النظر في الجراحة، للحصول على تقدير دقيق لتكلفة العمليات الجراحية لعلاج اعوجاج العمود الفقري، يمكنك التواصل مع عيادة الدكتور القاسم أمين، حيث سيقوم فريقنا الطبي بتقديم الاستشارة اللازمة بناءً على حالتك الفردية.
في الختام، يعتبر علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام من الطرق الفعالة التي تساعد في تقليل تقدم انحناء العمود الفقري وتحسين نوعية الحياة لانحناء العمود الفقري للمريض. مع توافر العديد من الخيارات العلاجية، من المهم استشارة الطبيب المختص لتحديد العلاج الأنسب لحالتك ومعرفة تكلفة عملية اعوجاج العمود الفقري في مصر بشكل دقيق.
إذا كنت تعاني من اعوجاج العمود الفقري أو ترغب في معرفة مدى فاعلية علاج اعوجاج العمود الفقري بالحزام أو المزيد حول خيارات العلاج المتاحة، لا تتردد في التواصل مع عيادة الدكتور القاسم أمين للحصول على استشارة شاملة وتحديد الخطة العلاجية المثلى لحالتك.
الأسئلة الشائعة
يمكن لمعظم الأشخاص المصابين باعوجاج العمود الفقري ممارسة الأنشطة البدنية والتمارين الرياضية. من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي العلاج الطبيعي لتحديد الأنشطة الآمنة. إذا تسببت أي نشاطات في ألم، يجب التوقف عنها وطلب المشورة.
لا، ممارسة الرياضة بشكل عام لن تجعل اعوجاج العمود الفقري أسوأ. في الواقع، الأنشطة مثل السباحة والجمباز يمكن أن تحسن المرونة وتقوي عضلات الجسم الأساسية، مما يساعد على تقليل أعراض اعوجاج العمود الفقري.
